车发动机抖动特别厉害的原因可能会因车型、年限、保养情况不同而异，但最主要的可能是由于发动机本身的故障引起的。目前，比较常见的发动机抖动故障有三种，分别是点火系统故障、燃油系统故障、以及空气系统故障。针对这些故障，可以采取以下方法进行维修或调整。

首先，点火系统故障是指在发动机运转过程中，由于火花塞或点火线圈的失效或损坏，导致发动机抖动明显，加速能力减弱等问题。此时，需要检修或更换火花塞或点火线圈，更好的选择是更换点火系统为高性能点火系统，进一步提高发动机性能稳定性。

其次，燃油系统故障指的是由燃油系统中的压力过高或过低、供应不均匀等问题引起的发动机抖动。建议使用一些高性能汽车燃油清洗剂和高性能油品来清洗和更换燃油系统中的一些部件，如喷油嘴、燃油泵等，以达到更好的燃油供应和燃烧效率。

最后，空气系统故障指的是发动机未能正常吸入空气，导致燃烧不充分，从而对发动机造成伤害。此时，调整空气进气部分，清洗空气滤清器，检查进气管等部件是否有损坏等方法均可解决此问题。

而当老车发动机抖动厉害时，需要考虑的因素更多。一些老车由于使用年份的增长、零部件老化等原因，引起了许多发动机抖动方面的问题，除以上三类故障之外，还要考虑其他一些因素，如发动机结构、排气系统等。此时，如果无法解决，就需要进行换机或改装，来达到挽救老车性命的作用。

综上，解决车发动机抖动的问题不仅需要有专业的知识和技术，还需要有对问题的细致的观察和判断，对故障进行全面的分析，从而找出更加科学有效的治疗方法，来达到更好的效果。