左氨酶高，咋回事儿
咱河南话里，“氨酶”就是“转氨酶”的意思。转氨酶是个啥东西呢？它就像是身体里的“小警察”，专门负责检查肝细胞的健康状况。要是肝细胞出了问题，转氨酶就会跑到血液里，告诉我们身体出了状况。
转氨酶的作用
关键词：谷丙转氨酶、谷草转氨酶、肝细胞、损伤、敏感指标
当肝细胞受到损伤时，转氨酶就会从细胞里跑出来，进入血液中。所以，转氨酶升高就意味着肝细胞可能受到了损伤。谷丙转氨酶和谷草转氨酶是最常见的转氨酶，它们主要存在于肝细胞的细胞质和线粒体中。一般来说，谷丙转氨酶主要存在于细胞质中，而谷草转氨酶主要存在于线粒体中。当肝细胞受损时，谷丙转氨酶会首先释放到血液中，所以谷丙转氨酶的升高通常提示肝细胞的细胞质损伤。而当肝细胞线粒体受损时，谷草转氨酶也会释放到血液中，导致谷草转氨酶的升高。因此，谷草转氨酶的升高通常提示肝细胞的线粒体损伤。
转氨酶升高的原因
关键词：熬夜、劳累、饮酒、脂肪肝、生活方式、生理性、病理性
转氨酶升高的原因有很多，大致可以分为生理性和病理性两种。生理性原因包括熬夜、劳累、饮酒、脂肪肝等。这些因素可能会导致肝细胞暂时受损，从而引起转氨酶升高。但通常情况下，这种升高是轻微的，而且是暂时的，通过调整生活方式，如注意休息、戒酒、清淡饮食等，转氨酶水平会逐渐恢复正常。病理性原因则可能是由于各种疾病引起的，如病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝损伤、脂肪肝、自身免疫性肝病等。这些疾病会导致肝细胞持续受损，从而引起转氨酶持续升高。此外，一些其他疾病，如心肌梗死、心力衰竭、肾炎等，也可能导致转氨酶升高。因此，当转氨酶升高时，需要进一步检查，以确定升高的原因，并采取相应的治疗措施。
转氨酶的正常值
关键词：正常值、上限、50U/L、40U/L
不同国家或地区肝功能转氨酶的正常值范围略有不同。目前我国肝功能检查中一般将丙氨酸氨基转移酶的正常值上限设定为 50U/L，天冬氨酸氨基转移酶的正常上限为 40U/L。当转氨酶升高并超过这个水平，就认定为转氨酶升高。谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高正常值一倍以内，这种情况我们称之为肝功能异常或者轻微肝损伤，就是说肝脏受到了轻微的损害，肝细胞少量的被破坏，细胞内的转氨酶进入血液，导致血液中的转氨酶水平升高；一般考虑生理性升高，临床上一般不需要药物治疗，择期抽血复查转氨酶。如果化验谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高正常值 2 倍以上，则说明可能存在病理因素的影响。
