尿管拔不出来,咋回事儿?
嘿,大家好啊!今天咱来说说尿管拔不出来的事儿。你说这尿管,咋就拔不出来了呢?这可真是个让人头疼的问题啊!
尿管和尿道粘膜粘连了
尿管拔不出来的原因之一,就是尿管和尿道粘膜粘连了。这就好比是两块口香糖粘在了一起,你想把它们分开,可就不容易了。长时间留置导尿管,尿管在尿液中泡着,时间一长,就容易和尿道粘膜粘连。特别是男性患者,尿道长,导管和尿道粘膜的接触面积大,所以这种情况更容易发生。
尿管气囊通道阻塞了
尿管拔不出来的另一个原因,就是尿管气囊通道阻塞了。这就像是水管堵住了一样,水就流不出来了。气囊通道管径狭窄、橡胶制品老化、尿液侵蚀等都可能导致通道阻塞。还有气囊质量不好、弹性差、注水时气囊回缩不良、气囊通道内壁制作粗糙等问题,也会让气囊内的液体难以抽出。所以,在注水的时候,可得注意了,别把水注得太满,也别用太硬的东西去注水,不然就容易出问题。
插管不熟练,拔管也困难
还有一个原因,就是插管不熟练。这就好比是你第一次学骑自行车,还没掌握好平衡,就想骑得飞快,那肯定是不行的。尿管插入深度不够、尿管气囊未进入膀胱、部分气囊仍在尿道内,这些都会影响拔管。而且,插导尿管时润滑不够或操作不当,容易导致尿道外口损伤或感染,形成瘢痕后,尿道外口就会狭窄,尿管就更难拔出来了。所以,在插管的时候,一定要小心谨慎,按照正确的方法来操作。
护理不当,尿管也会捣蛋
留置尿管期间,如果尿袋没有固定好、位置过低、拉力过大,或者病人烦躁不安、牵拉尿管,就容易导致气囊嵌入后尿道,损伤局部组织,造成尿管拔除困难。所以,在护理尿管的时候,一定要注意这些细节,别让尿管捣蛋。
特殊情况,尿管也会被卡住
老年患者常合并前列腺增生及结石等疾病,这些疾病会导致尿道狭窄,容易对导尿管造成压迫,形成机械性梗阻,尿管也就拔不出来了。所以,对于老年患者,要特别注意检查尿道情况,及时处理问题。
尿道平滑肌痉挛收缩,尿管也怕痛
0.3-
0.4ml,这样可以让球囊充盈度最小,减少对尿道的刺激,然后再轻轻拔出尿管。