开车坐着腿痛，咋回事儿？

中牟的老张，开了十几年车，今年 46 岁了。他平时除了开车，就爱好点烟酒，还不咋运动。为了少上厕所，他喝水也少，基本上在车里一坐就是一整天。结果，最近老张总感觉小腿肚子又酸又疼，一阵一阵的，还有些肿，坐着、站着都难受。他以为是“淤血”了，想着泡泡脚、捶捶腿会好些，结果也不见好转。他老伴说还是去医院看看吧，他想着先忍忍，结果没两天实在忍不住了，到医院一检查，医生诊断是下肢深静脉血栓。

喝水少、久坐，为啥容易得这个病？

医生怀疑老张得下肢深静脉血栓的原因有以下几点：

1. 老张是个 46 岁的中年男性，职业是司机，为了避免频繁上厕所，采取了少喝水的办法。那么，喝水少就会导致身体缺水，血液浓缩，血液就有聚集成血栓的倾向，也就是所谓的高凝状态。

2. 老张平日里嗜好抽烟、喝酒，不怎么运动，血脂水平就比较高，而且烟酒特别是烟碱对血管都有刺激，常年累月下来，血管内壁就容易滋生血栓。

3. 在下肢深静脉血栓的危险程度评分表中，有一项评估是“是否长时间乘坐交通工具”。也就是说，如果患者长时间乘坐交通工具，而且位置比较狭窄，腿上就容易长血栓。比较常见的如经济舱综合征，连续坐好几个小时（一般≥6 小时）的飞机经济舱，位置狭小，也不便于走动，下肢的血液无法顺畅回到心脏，就容易在小腿聚集，形成血栓。老张虽然不是坐飞机，但是他整天开车，同样容易形成下肢深静脉血栓。

4. 老张的症状比较特别，肿胀、酸痛一阵一阵的，坐下、站立都不见好，泡脚、捶腿也没有缓解，这是下肢深静脉血栓最常见的症状。

腿疼，要怀疑是下肢深静脉血栓？

下肢深静脉血栓导致的疼痛非常有特点，大概 50%~60%的下肢深静脉血栓患者都会腿疼，而且不管血栓长在小腿还是蔓延至大腿甚至是大腿根，一般疼痛都集中在小腿深处。下肢深静脉血栓引起的疼痛与浅静脉炎不太一样，浅静脉炎的患者可以看到下肢皮肤顺着血管的方向，有一条红线，通常在腿部内侧，大腿、小腿都会疼，而且主要是浅表血管周围疼。小腿肌肉或韧带拉伤也会导致腿疼，跟下肢静脉血栓怎么区分：

1. 下肢深静脉血栓导致的疼痛是一阵一阵的，而肌肉或韧带拉伤导致的疼痛是持续的。

2. 下肢深静脉血栓导致的疼痛在坐下、站立时不会缓解，而肌肉或韧带拉伤导致的疼痛在休息时会有所缓解。

3. 下肢深静脉血栓导致的疼痛在泡脚、捶腿时不会缓解，而肌肉或韧带拉伤导致的疼痛在热敷时会有所缓解。