潮州市汽车保险理赔基本原则
罗伟鹰
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1潮州市车险理赔的基本原则车险理赔工作涉及面广,情况复杂。在赔偿过程中,尤其是在调查汽车事故的过程中,需要提出应有的要求,坚持一定的原则。(1)树立为被保险人服务的指导思想,坚持实事求是的原则。在整个...
1潮州市车险理赔的基本原则车险理赔工作涉及面广,情况复杂。在赔偿过程中,尤其是在调查汽车事故的过程中,需要提出应有的要求,坚持一定的原则。(1)树立为被保险人服务的指导思想,坚持实事求是的原则。在整个理赔过程中,体现了保险的经济补偿功能。发生汽车事故时,保险人应急被保险人之所急,千方百计避免损失扩大,最大限度地减少灾害事故造成的影响,及时安排事故车辆的修理,确保车辆原有技术性能基本恢复,并使其尽快投入生产经营。办理赔偿案件,及时支付赔偿金,确保运输生产单位(包括个体运输户)的持续生产经营和人民生活的稳定。在现场勘查、事故车辆修理、损害鉴定和赔偿案件处理中,应当坚持实事求是的原则。在尊重客观事实的基础上,具体问题具体分析,即严格遵守条款,根据实际情况灵活处理,达到各方满意。(2)重合同、守信用、依法办事。保险人是否履行合同,取决于其是否严格履行经济补偿义务。因此,保险人在处理赔偿案件时,必须强化法制观念,严格按照条款办事,支付赔偿金,并按照赔偿标准和规定支付足够的赔偿金;不属于保险责任范围的损失,不予超额赔偿。同时告知被保险人真相,拒赔部分强调事实和证据。我们应该依法办事,信守合同,诚实守信。只有这样,才能树立保险的声誉,扩大保险的积极影响。(3)坚决贯彻理赔“八字”原则。“主动、快速、准确、合理”是保险理赔员在长期工作实践中总结出来的经验,也是对保险理赔员优质服务的最基本要求。(1)主动型3360要求保险理赔员主动调查、了解、勘查事故现场,掌握事故情况,分析事故,确定保险责任。(2)时效性:是指要求保险理赔人员快速查勘定损,密切关注理赔情况,准确查勘理赔,快速准备理赔计算文书,快速审批,使被保险人及时得到理赔。(3)准确的:意味着从查勘、定损、赔偿计算等一切。应该是准确的,有很好的补偿,没有过高的补偿,没有费用。(4)合理性:是指在理赔过程中,应本着实事求是的精神坚持条款。很多情况下,需要根据具体情况准确判断性质,尤其是在确定事故车损坏程度的过程中,合理确定事故车的维修方案。2潮州车险理赔流程有哪些?潮州车险的理赔程序有哪些?1.报案3360一般保险公司都要求48小时内报案。(1)事故发生后,客户向保险公司理赔部报案;(2)后台收到报告后,立即要求客户填写《业务风险登记表》(电话、传真等报告由后台填写);(3)后台应立即核对保险单副本和复印单,并根据客户提供的保险凭证或保险单号码复印保险单、保险单副本和附表。核对保费收取情况,并请财务人员在保费收据复印件上确认签字(工商统计协会)(特殊支付须附协议或约定);(4)确认保险标的在保险有效期内或事故发生前将支付特殊费用,并要求t 3.签收、审核理赔文件(1)营业部、各保险分公司后台人员对客户提交的理赔文件进行审核,对手续不全的客户需要赔付的文件进行说明,然后返还给客户。对于单证齐全的理赔,应在《事故案例查询表》(一式两份)上签署黄色复印件并返还给被保险人;(2).整理好文件和资料后,提交给财产和意外伤害部赔偿科。4.调整与审核(1)赔偿部经办人收到后台信息后,审核并签署文件齐全的交接文件;(2)所有赔偿案件必须在3个工作日内进行调整,并提交赔偿部门负责人审核。5.同意(1)财险部权限内的理赔需报主管理赔的经理批准;(2)向财产意外保险部逐级报告的权限。6.支付结算(1)赔偿科经理将已完成审批手续的赔偿案号发送,并将赔偿回执及计算提交财政拨款;(2)财务部门确认付款后,除了付款收据和计算书的红色副本外,其他全部取回。
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